掣痛最新娱乐体验_掣痛怎么读(2024年12月深度解析)
关节痛不可近,甘草附子汤救之 甘草附子汤 “风湿相搏,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。 甘草附子汤方 甘草二两(炙) 附子二枚(炮,去皮,破) 白术二两 桂枝四两(去皮) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六七合为始。” 这个比上面那个(此指桂枝附子汤)痛还厉害,“骨节疼烦”跟上边一样,他“掣痛不得屈伸”,这个掣痛呀就是一种牵引痛,这个疼得比较剧烈。“不得屈伸”,不只不得侧翻了,甚至四肢屈伸都不能。那么他直着一弯他也疼,弯也弯不得,弯着一直他也疼,直也直不得,这是屈伸不得,不得屈同时不得伸。“近之则痛剧”,这个人呀,挨他近他都害怕,疼得特别厉害,所以这个疼具有敏感性。 “汗出短气”,自汗出,短气呢里边有停饮,里有停饮压迫胃就短气,这是《金匮》说的,说心下有停水,厉害了心悸,微者短气,这个短气都是胃有水。 “小便不利”,这个胃有水就有小便不利,水不下行。此不但外面有湿,里面也有停饮,所以非用桂枝不可,气冲的厉害,往上,故水也不往下走。 “恶风不欲去衣”,前者讲了虽外有热,不欲去衣,此寒在骨也。此正是阴证,阴证则恶寒的厉害,这些都是属少阴病类的。有表证,也用桂枝甘草,由于如此恶寒恶风,故加附子。 “甘草附子汤主之”,就是桂枝甘草加附术。桂枝汤加附术,桂枝甘草加附术,桂枝去芍药加附术,这些都在治关节痛中常用的。疼得厉害,气冲得明显,用这个方子,桂枝甘草汤前面讲过了,也解表。 “上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解”,因有桂枝是要发汗的,“能食,汗止复烦者,将服五合”,能食,也不出汗了,还烦,再吃五合。“恐一升多者,宜服六七合为始”,开始的时候用一升太重,可服六七合,逐渐增加。这个方子也比较常用。
「每天一味中草药」 甘遂,一名主田,味苦甘,性寒,有毒,归肺、肾、大肠经。主治:甘遂为行水要药,主治身体浮肿,腹胀,囊肿,攻决痰水,利大小便。《名医别录》载:下五水,散膀胱留热,皮中痞热气肿满。日本医家吉益为则说:主利水也,旁治掣痛,咳烦,短气,小便难,心下满。剂量:八分至二钱。禁忌:有毒,气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇禁用。另,恶远志,反甘草。(文中提及的中药,仅供学习,切勿擅用!)
患者信息: 患者姓名:赵先生,35 岁,快递员。 发病经过:因在寒冷天气中长时间骑车送货,未做好头部保暖,随后出现头痛症状。 症状表现: 头痛连及项背,呈掣痛样,遇风加重,恶风畏寒,常喜裹头。口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。 诊断:头痛(风寒头痛) 治疗效果: 每周针灸 1 次,留针30分钟,经一疗程的综合治疗,患者头痛明显减轻,恶风畏寒症状缓解,头痛基本消失,恢复正常工作。#头痛#
13种常见疼痛类型及其辨证施治 1. 冷痛:疼痛伴有冷感,喜暖,常见于腰脊、脘腹、四肢关节等处。实证多因寒邪阻滞经络,虚证则因阳气亏虚,脏腑、经络、肢体失于温煦。 堧:疼痛伴有灼热感,喜凉,常因火邪窜络或阴虚火旺,组织被灼所致。实证多因火邪窜络,虚证则因阴虚火旺。 绞痛:疼痛剧烈,如刀绞割,多因有形实邪阻闭气机或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻引起的“真心痛”、结石阻滞胆管引起的上腹痛、结石阻塞尿路引起的腰腹剧痛、寒邪犯胃引起的胃脘痛等。 隐痛:疼痛不剧烈,尚可忍耐,但绵绵不休,常见于头、胸、脘、腹等部位,多因阳气不足、精血亏虚,脏腑经络失于温养所致。 篸 重痛:疼痛伴有沉重感,多因湿邪困阻气机所致,常见于头部、四肢、腰部及全身。头部重痛者,亦可因肝阳上亢,气血上壅所致。 酸痛:疼痛伴有酸楚不适感,常见于四肢、项背、腰膝等部位,多因湿邪侵袭肌肉、关节,气血运行不畅所致,亦可因肾虚骨髓失养引起。 掣痛:抽掣牵引作痛,由一处连及他处,也称引/彻痛,多因经脉阻滞不通或经脉失养所致,如心脉痹阻不通所致的胸痛彻背。 空痛:疼痛伴有空虚感,常见于头部或小腹部等处,多因气血亏虚,精髓不足,脏腑经络失其荣养所致。 闷痛:疼痛伴有满闷或憋闷感,常见于胸部,多因痰浊或痰瘀阻滞,心脉不通,气机不畅所致。 胀痛:疼痛兼有胀感,是气滞作痛的特点,常表现为部位不固定,受情绪波动影响,嗳气、矢气后减轻。例如,胸、胁、脘、腹胀痛,时发时止者,多是气滞为患;但头目胀痛,则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。 堥:疼痛如针刺之状或刀割样,因瘀致痛,病位较固定,疼痛拒按,夜甚。常见于胸、胁、脘、腹等部位刺痛,多是瘀血阻滞,血行不畅所致。 쯸 走窜痛:痛处游走不定,或走窜攻痛,又称窜痛、游走痛。其中,胸胁、脘腹疼痛而走窜不定者,多因气滞所致;肢体关节疼痛而游走不定者,多见于风邪偏胜所致之行痹。 ️ 固定痛:疼痛部位固定不移。若胸、胁、脘、腹等处固定作痛,多是瘀血为患;若四肢关节固定作痛,多因寒湿、湿热阻滞,或热壅血瘀所致,常见于痹病(痛/着/热痹)等。 一般而言,凡新病疼痛,痛势剧烈,持续不解,或痛而拒按,多属实证;久病疼痛,痛势较轻,时痛时止,或痛而喜按,多属虚证。
中医中药治疗热痛 多见于痹证急性发作期,或邪郁已久而化热者,其关节红肿热痛,得凉稍舒,伴见发热、口干、苔黄、脉数等一派热象。常规用药收效不著时,加用羚羊角粉0.6g,分2次吞,可以奏效。黄宫绣《本草求真》明确指出:“历节掣痛,羚羊角能舒之”。 用山羊角或水牛角30g亦可代用。关节红肿热痛,如仍不解者,可服用“犀黄丸”,当能挫解。同时外用“芙黄散”(生大黄、芙蓉叶各等分研细末)以冷茶汁调如糊状,取纱布涂敷患处,每日1换;或用鲜凤仙花茎叶(透骨草)捣拦外敷亦佳,可以加速消肿止痛,缩短疗程。
𖩦书海中的健康小憩 饮邪胁痛,其来源多样,不仅限于饮后、伏暑或湿温,但无论何种原因,其核心病机均为饮邪阻塞肝络,导致不通则痛。关键在于识别这种胁痛的特征性症状——掣痛。它与胀痛、刺痛或隐痛不同,而是表现为牵掣作痛。即当体位固定时,疼痛可能不明显或仅轻微,但一旦移动体位,如翻身、转侧、俯仰或行走,疼痛便会随之而来。 少阳病的本质在于确定腠理与胸胁的脏腑归属。《金匮要略》中提到:“腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之文理也。”这表明腠理属于三焦。而胸胁位于躯壳之内,脏腑之外,也是三焦的部位。因此,陈修园认为:“少阳内主三焦,外主腠理。”这便是少阳病的病位所在。
头痛的中医诊断与治疗方法有哪些? 在中医的视角中,头痛被视为多种因素相互作用的结果,这些因素包括外感六淫(风、寒、湿、热、燥、火)、内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食不节、劳累过度等。这些因素可能导致气血运行不畅,经络阻滞,或脏腑功能失调,从而引发头痛。 中医治疗头痛主要通过辨证施治,根据头痛的不同类型采取不同的治疗策略。 ✅中医诊断头痛的方法通常包括: 1.辨外感内伤:外感头痛通常发病较急,痛势较剧,而内伤头痛起病缓慢,痛势较缓。 2.辨疼痛性质:如掣痛、跳痛多为阳亢、火热所致;重痛多为痰湿;冷感而刺痛,为寒厥;刺痛固定,常为瘀血。 3.辨疼痛部位:不同部位的头痛可能与不同的经络有关,如前额为阳明经,两侧为少阳经,巅顶为厥阴经。 ✅治疗头痛的方法则包括: 2.中药内服:根据头痛的不同证型,选用不同的中药方剂,如风寒头痛使用川芎茶调散,风热头痛使用芎芷石膏汤。 3.针灸治疗:通过刺激特定穴位,如足三里、中藿、内关等,调节气血,缓解头痛。🍊 4.食疗:推荐食用具有清热解毒、祛风止痒功效的食物,如菊花、薄荷等。 中医治疗头痛注重辨证施治,通过中药内服、针灸、食疗等多种方法综合调理,旨在恢复人体的自然平衡状态,从而达到缓解症状、减少发作频率的目的。愿你通过中医的智慧,找到适合自己的调理方法,享受健康的生活。
中医中药案三 间质性肺炎 殷㗃,女47岁,2000年10月8日初诊。咳嗽胸痛一月伴咯血半月。患者自幼体弱,每年春秋两季咳嗽迁延不愈,其间曾多次咯血。近十年病情趋于稳定,月前始出现咳嗽、胸痛,胸片示:右下肺炎,在县医院住院治疗,联合使用多种抗菌素,病情未见缓解,半月前出现咯血,每日咯血十余次,量少色紫暗,或痰中带血。查CT 示:间质性肺炎。患者极度恐惧以为不治,邀余前往会诊。症见咯血时作,血色紫暗,胸背掣痛难以平卧,口干苦,心烦、失眠、心悸胸闷,上半身出汗、低热、稍恶寒、不思进食、面色晄白无华、精神紧张、舌胖大质红苔薄黄、脉细滑,证为痰热内扰。先拟柴陷汤加川贝、山栀、花粉,以清热凉血化痰安神,3剂,药后诸症好转。12日复诊见:出汗恶寒低热等症皆消,心烦心悸失眠大减,胃纳稍增。胸背疼痛如故,咯血未减。考虑其痰热之证已衰,现以瘀血阻络痰瘀互结为主。拟血府逐瘀汤加瓜萎皮、薤白、三七,3剂。上方服一剂后咯血量大增,皆为紫血块,次日咯血量渐减,胸背疼痛亦渐减轻。续服三剂,咯血渐止,胸背略痛。续服十余剂,胸痛消除,精神体力等明显好转。 临床体会: 本方由桃红四物汤合四逆散加味而成,具活血行气之功,王清任创立此方立意是治血府血瘀证。王氏书中列出其所主治的病证达19种之多。但书中并未明确指出具体的方证及舌象、脉象,其中部分病证从现象上看并不具备明显的瘀血症象。 笔者临床体会到,使用本方的依据,一是具有疼痛,痛处固定,舌淡暗紫,脉沉涩等瘀血证象,或是病情顽固,病程较长,用其它方法久治不愈者,这些病证并非均有舌紫暗脉涩等明显的瘀血见证。此外对于体型偏瘦面色青黄等属于柴胡体质的人如出现心烦易怒失眠等精神症状者多可使用本方。
痛在哪也有讲究,一起来看看吧(: 胀痛——气滞(胀一般都是人体气很充足,又无处排泄,气机郁滞了) 四肢痛——气血运行不畅(不通则痛) 胸胁胀痛——肝郁气滞(肝气运行不出去,堵在胸口了) 胃胀痛——脾胃寒凝气滞(胀是气出不去,胃胀一般都是脾胃虚弱,寒湿重,阻滞气机运行所致。) 头胀痛——肝阳上亢,肝火上炎。(火一般都是往上走的多) 足跟疼痛——肾虚,阴血不足(肾主下焦,肾阴虚亏虚,也会造成下焦血行不畅而瘀堵,所以足跟痛) 腰痛——经脉不通,瘀血阻络,肾精气不足,阴阳两虚。(肾不好一般都会腰酸,肾主下焦呀) 灼痛——热痛(灼烧而痛,一定是有热呀) 冷痛——寒重(寒凝血瘀,不通则痛,还痛得阴冷,自然是寒重而通啦) 刺痛——血瘀(全身哪里痛有定处的,一般就是哪个部位血瘀了,痛无定处是那个痛的部位气滞) 绞痛——有行实邪闭阻气机。(比如胃绞痛,食物消化不了,堆积在胃肠,吐不出来,又拉不出来,不就胃绞痛啦,食物不就是有形的东西吗(: ) 隐痛——气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩 它比“冷痛”好一点,但也是寒凝,气血运行不畅,不过它主要是气血太少,血流不畅造成的,这血海有点凉,所以流得比较“辛苦”,不畅,某个部位隐隐作痛。 掣痛——筋脉失养,阻滞不通。(是气血没能濡养筋脉,造成堵塞,气血留不过去,堵得有点重,所以产生掣痛感。) 学习,分析与思考所得,供大家参考,分享![鲜花][比心]
中医中药加味散偏汤 〔组成〕川芎30克,白芍15克,白芥子6克,香附9克,白芷9克,郁李仁6克,柴胡9克,细辛3克,蔓荆子9克 〔主治〕风寒、瘀或痰瘀交加为患所致之偏、正头风痛。症见头痛时作时止,或左或右,或前或后,或全头痛,或痛在一点。多因感寒冒风,或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈,或掣及眉梢,如有牵引;甚或目不能开,头不能举,且头皮麻木,甚或肿胀,畏风寒,有的虽在盛夏,亦以棉帛裹头;痛剧则如刀割锥刺而难忍,甚至以头冲墙,几不欲生。 〔用法〕上药加入清水500毫升,浸泡30分钟后,文火煎煮两次,每次半小时,滤汁混匀,每日早晚饭后服。痛剧者可日服一剂半,分三次服下。 〔加减〕 (1)若因感受风寒而发,可加荆芥、防风。 (2)疼痛剧烈,可加羌活、元胡。 (3)阴血污虚,可加生地、当归。 (4)拘挛掣痛,酌加胆南星、僵蚕、全蝎。 (5)若为血管扩张性头痛,宜加贯众。 (6)若兼有高血压,可加怀牛膝、桑寄生。 (7)若兼有内热,可加知母、丹皮等。
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